déc. 08, 2013
Le défi
La région de Grey Bruce en Ontario a obtenu de
piètres résultats quant à certains aspects des services
de santé prénatale, comparativement à la moyenne
ontarienne. Les données ont indiqué des défis précis,
comme le taux de grossesse chez les adolescentes,
le tabagisme prénatal et le manque de soutien aux
femmes atteintes de dépression post-partum. Le
tabagisme, dont les taux étaient deux fois plus élevés
que la moyenne provinciale, surtout au sein du groupe
de moins de 20 ans, est un facteur de risque important
et modifiable pour les femmes enceintes, avec de
graves conséquences tant pour la grossesse que pour
le système de santé.
Le projet d’amélioration
Avec le soutien du programme FORCES de la
Fondation canadienne pour l’amélioration des services
de santé (FCASS), la Dre May Elhajj, chef d’obstétriquegynécologie
aux services de santé de Grey Bruce, la
Dre Hazel Lynn, médecin hygiéniste à l’unité de Grey
Bruce Health et Mme Christie Webster, infirmière
praticienne au sein de l’équipe de santé familiale
d’Owen Sound, ont concentré leur projet d’amélioration
sur l’abandon du tabac dans l’objectif principal d’inciter
les prestataires de soins obstétricaux à discuter de la
question avec leurs patientes et à les aiguiller vers un
pharmacien qualifié pour les aider à arrêter de fumer.
Fondé sur un modèle coopératif, le projet d’amélioration
a réuni des gens de divers milieux et secteurs afin
d’élaborer une approche multi-institutionnelle
dynamique qui contribuerait à améliorer la santé
maternelle et foetale. En collaboration avec les services
de santé de Grey Bruce, l’unité de santé de Grey Bruce
et l’équipe de santé familiale d’Owen Sound, l’équipe
FORCES s’est employée à réduire le taux de tabagisme
au moyen de simples outils comme des rappels sur
l’usage du tabac et des messages dans les dossiers
médicaux électroniques.
Les principaux résultats et l’impact
Comme le projet d’amélioration a mis les femmes
au coeur du processus de soins, on a enregistré, en
conséquence directe, une augmentation du nombre
de fumeuses enceintes identifiées et de patientes
aiguillées vers un pharmacien afin d’obtenir de l’aide pour arrêter de fumer. L’abandon du tabac est devenu
une priorité dans le plan stratégique du système
de santé de Grey Bruce, lequel serait mis en oeuvre
progressivement. Des partenariats à long terme ont
été établis entre des groupes comme l’association de
sages-femmes et la téléassistance pour fumeurs. Par
ailleurs, les prestataires de services de santé ont pris
plus conscients que le tabagisme durant la grossesse
constitue un problème important dans la région.
Aussi, ces changements devraient-ils conduire à une
amélioration de la santé maternelle et foetale.
On continuera à recueillir des données dans le
cadre du projet d’amélioration afin d’éclairer les
résultats. La nouvelle façon de penser découlant de
ce projet d’amélioration non seulement a entraîné
un changement de culture au sein de l’équipe de
santé familiale d’Owen Sound, mais a aussi permis
aux prestataires de services de santé de renouveler
leur engagement dans les efforts d’abandon du tabac,
ce qui conduit à de nouvelles améliorations pour la
région dans son ensemble, y compris le lancement
de nouveaux programmes d’abandon du tabac dans
d’autres organismes de services aux familles.
Hazel Lynn, MD, FCFP, MHSc
Médecin hygiéniste
Unité de santé de Grey Bruce
Owen Sound (Ontario)
Christie Webster, IA, IP
Équipe de santé familiale
d’Owen Sound
Owen Sound (Ontario)
May Elhajj, MD, FRCSC
Chef d’obstétrique-gynécologie
Services de santé de Grey Bruce
Owen Sound (Ontario)
Pour en savoir plus sur ce projet ou le programme FORCES veuillez visiter fcass-cfhi.ca/forces ou nous envoyer un courriel à
info@cfhi-fcass.ca.